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什么是膝关节滑膜炎?

膝关节滑膜炎是一种无菌型炎症,是由于膝关节扭伤和多种关节内损伤刺激滑膜而引起的关节充血肿胀,疼痛,渗出增多,关节积液,活动下蹲困难,功能受限等。

膝关节滑膜炎的病因有哪些?

1在青壮年人多因急性创伤和慢性损伤所致。急性创伤主要有:膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤。

2.老年人多发滑膜炎,主要是因软骨退变、骨质增生产生的机械性生物化学性刺激,继发滑膜水肿、渗出和积液等。

3.单纯膝关节滑膜损伤或长期慢性膝关节劳损也可导致膝关节滑膜炎,可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍,进而形成慢性膝关节滑膜炎。

4.感染,其中常见的是滑膜结核感染,一般来讲,滑膜内血管丰富,血液循环良好,对细菌抵抗力较强,但在感染结核菌的情况下,病情进展较缓慢,其症状表现时好时坏。

膝关节滑膜炎的临床表现?

膝关节滑膜炎并没有年龄的限制,在任何年龄阶段都会发生。年轻人通常会有较大的运动量,在运动中易因膝关节受到打击、扭转、运动过度而发生肿胀、疼痛、活动困难、走路跛行、局部皮肤温度高、皮肤肿胀紧张或关节穿刺出血性液体等。

体格检查

1.髌韧带两侧膝眼处隆起、饱满,以手触诊松软,甚至有囊性感,关节积液如超过50毫升则浮髌试验呈阳性。

2.关节穿刺抽出液体多为黄色,清澈,或有血液而呈粉红色,细菌培养阴性。

3.X线检查骨质无异常,或者有退行性改变,或者有关节内游离体,骨关节边缘有骨刺。

膝关节滑膜炎的诊断

1膝关节屈伸活动受限,下蹲困难并伴疼痛。慢性损伤性滑膜炎,可能无明显外伤史,主要表现膝关节发软及活动受限,肿胀持续不退,不敢下蹲。活动增多时加重,休息后减轻。

2关节周围可有局限性压痛点,浮髌试验阳性。久病者可扪及到膝关节囊肥厚感。

3对膝关节积液多者或反复出现积液者,可做关节积液检查,它能反应出滑膜炎的性质及其严重性。

膝关节滑膜炎的物理治疗

1针灸

2理疗,如激光治疗、微波治疗

3中药外治。如中药泥灸、中药贴敷

4运动疗法。

膝关节滑膜炎的预防

1平时加强膝关节周围肌肉力量练习和韧带柔韧性练习。据个人身体状况选择适合的运动方式,如散步、慢跑、打太极拳、游泳等,循序渐进。合理有效的运动可以预防骨质增生,保持关节的灵活性,减少慢性损伤的发生。

2运动前做好热身准备工作。

3体育活动时戴好护膝,做好膝关节的防护。

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